目的探讨冠状动脉慢性完全闭塞（coronary chronic total occlusion，CTO）病人预后营养指数（prognostic nutritional index，PNI）与冠状动脉侧支循环（coronary collateral circulation，CCC）的关系。方法选取行冠状动脉造影术检查确诊CTO的病人140例，根据PNI的中位数48分为PNI低和PNI高，根据Rentrop分级分为CCC形成不良组（Rentrop 0~1级，n=44）和CCC形成良好组（Rentrop 2~3级，n=96）。比较2组间一般临床资料及实验室检查结果，应用logistic回归分析CCC形成不良的危险因素。结果与PNI高相比，PNI低的年龄更大，血管病变数量较多，心力衰竭及MACE占比更高，CCC形成不良占比更多，中性粒细胞计数、尿素氮水平及CHA2DS2-VASc评分更高。完全血运重建及既往心肌梗死占比较低，白细胞及淋巴细胞计数、白蛋白及三酰甘油水平更低，差异均有统计学意义（P＜0.05~P＜0.01）。与CCC形成良好组比较，CCC形成不良组白蛋白更低、PNI低占比更多、CHA2DS2-VASc评分更高，差异均有统计学意义（P＜0.05~P＜0.01）。多因素回归分析，CTO病人低PNI与CCC形成不良具有相关性。结论低PNI是CTO病人冠状动脉侧支循环形成不良的危险因素。

目的: 介绍调强适形放射治疗鼻咽癌的效果。方法: 2001年8月~2002年6月收治经病理证实的鼻咽癌6例,孔雀系统进行调强适形放射治疗。每周3~5次,每次3~3。5 Gy,总剂量(归一到常规分割)49~70 Gy。结果: 95%等剂量曲线包绕PTV,均匀度指数(最大剂量/处方剂量)平均1。158,重要器官的平均受量均低于其耐受剂量(TD5/5)的50%。结论: 调强适形放射治疗鼻咽癌能较好地保护周围敏感器官,放疗反应小。

目的：评价乳腺癌保留乳房手术（保乳术）后调强放射治疗剂量学优势，评估图像引导技术在乳腺癌保乳术后调强放射治疗的摆位误差和计划靶体积边界。方法：6例早期乳腺癌接受保乳手术的患者，实施全乳腺图像引导调强放疗50 Gy，瘤床电子线加量10 Gy。评价乳腺靶区的剂量分布均匀性和周围正常组织的照射剂量和体积，观察临床毒性反应，统计摆位误差。结果：靶区剂量均匀，正常组织受量在允许范围内，摆位误差左右方向0.3 cm，其他方向0.5 cm。结论：乳腺癌保乳术后全乳腺调强靶区剂量均匀性好，正常组织受量小，临床毒性反应小，摆位重复性差，采用锥形束CT图像引导放疗可减少摆位误差。

目的:评价192Ir高剂量率腔内与敷贴后装近距离放疗配合直线加速器体外照射治疗Ⅱ、Ⅲ期子宫颈癌的疗效。方法:123例经病理证实的子宫颈癌患者,采用192Ir高剂量率腔内加敷贴近距离放疗配合外照射,首先全盆腔前-后野外照射,每次1.8～2 Gy,5次/周,盆腔平面中心剂量30～32 Gy/3～3.5周完成,然后盆腔中间挡铅3 cm,子宫旁剂量追加20～24 Gy/2.5～3周;同时采用近距离放疗,腔内18～24 Gy/3～4次/3～3.5周,敷贴12～18 Gy/2～3次/2～3周,总剂量30～42 Gy/5～6.5周(A点)。结果:123例随访均满5年,5年生存率为62.6%,Ⅱ、Ⅲ期5年生存率分别为68%和45.8%。RTOG/EROTC2级放射性直肠损伤22例,膀胱损伤8例;晚期放射性直肠、乙状结肠损伤40例,膀胱损伤为10例,直肠阴道瘘2例。结论:192Ir高剂量率腔内加敷贴后装近距离放疗配合体外照射治疗子宫颈癌疗效肯定,应用方便,晚期直肠损伤发生率稍高,但总体上放射性损伤可以接受,是安全的近距离治疗模式。